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良性肿瘤

2009-2-22 10:41| 发布者: 舒云| 查看: 88| 评论: 0|原作者: 佚名|来自: 中健网

    一、肾囊肿

    肾囊肿是肾脏最常见的良性肿瘤,绝大多数的肾囊肿是单一无症状的囊肿,可为单个或者多发性,可累及单侧或双侧肾,一般不造成损害,往往无需治疗。大多数肾囊肿通过B超、CT扫描或囊肿穿刺抽吸便可做出诊断。但复杂的囊肿或疑有癌变的囊肿,常需外科手术作病理检查。 尿毒症接受血液透析的患者获得性肾囊肿的发生率增加,一般透析3年,90%的患者会发生。这些囊肿常发生钙化,有学者研究发现,有6%的囊肿会发生癌变,因此,长期血透的患者应定期作B超或CT扫描,以及早发现问题。

    二、错构瘤


    错构瘤,又称血管肌脂肪瘤,是一种遗传性、家族性疾病,具有发育迟缓,癫痫以及皮肤腺瘤等特点。可发生于一侧或双侧肾中,体积可长的较大,而且还可发生于肺、脑、骨及心脏等器官。患者常有血尿表现,偶尔肿瘤内发生出血,可出现急性腰痛和肉眼血尿。肿瘤也可破裂,引起出血及剧烈的胁腹疼痛。 一般通过B超及CT扫描即可做出诊断,若有结节性硬化时,一旦确诊必须外科手术切除肿瘤。患者需定期经行影像学检查,生长缓慢的肿瘤可长期观察,肿瘤较大引起症状或生长较快者需外科手术切除。

    三、血管瘤


    血管瘤主要是血管的畸形,通常发生在肾乳头内。一般为单个及单侧性,可引起严重的肉眼血尿或镜下血尿。无症状时,诊断较困难,小的血管瘤在静脉肾盂造影、血管造影及CT扫描时不易发现。若血尿的其他原因均已排除,可应用输尿管镜确诊。 肿瘤可通过内镜用激光治疗,某些患者需作部分肾切除。

    四、肾脏假瘤


    严格意义上说,肾脏假瘤不能称为肿瘤,主要指假性或真性块状病变在在X线显影类似新生物,但是由正常组织构成。常见的如脓肿、血肿或肾盂肾炎性异常等。 胎儿性分叶为成人的胎儿肾,为正常胎儿小叶失败所致,属于发育异常,在作静脉肾盂造影时常被误认为异常肿块。 结节性代偿性肥大常发生于慢性肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾缺血导致的广泛的肾脏瘢痕形成的情况。一般B超和放射性核素影像检查可确定肿块的良性性质。 肾窦脂肪瘤病,是指肾窦内大量脂肪堆积时,肾窦增大伴有漏斗形的延长和牵拉。CT扫描可以确诊,并与其他肿瘤相鉴别。


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