河南三种形式提高医保待遇百姓可享更多实惠

    3年内逐步提高医保报销待遇，3类人参保享受政策倾斜……昨日，全省医疗生育保险工作会议敲定全省医保改革步伐，年内全省职工医保和居民医保计划覆盖1900万人。

    大学生年内全参保

    今年所有省辖市居民医保参保率要达到80%以上，扩面参保将以中小学生、在校大学生和困难人群为重点。

    按照要求，在校大学生年内须全部纳入居民医保。6月底前，各地须出台专项实施办法，重点做好大学生参加居民医保、商业保险和社会医疗救助的政策衔接，确保省内所有高校9月集中展开大学生参保。民办院校与公立院校一视同仁，待遇水平比原公费医疗更高。

    中小学生要尽可能通过学校组织参保，缴费尽可能通过银行或经办机构收取。允许城镇个体户、灵活就业人员及农民工等根据实际缴费能力自由选择职工医保或居民医保。

    长期参保可享优惠

    在去年试点的基础上，我省将探索建立鼓励居民长期参保缴费的机制，如一次缴费几年的，在缴费额上适当给予优惠；缴费达到一定年限的，可适当提高最高支付限额；可以用职工个人账户余额为家庭成员缴费等。

    三种形式提高待遇

    全省将通过三种形式逐步提高医保待遇水平。

    提高报销封顶线：3年内，将职工医保和居民医保的最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍左右。

    调整支付比例：今年各统筹地区职工医保和居民医保住院医疗费用报销比例要普遍达到70%和50%以上，有条件的地区报销比例可进一步提高，力争3年内分别提高到75%和60%以上。调整对象可优先考虑儿童、学生等特殊人群；重点提高基层医疗机构的基金支付比例，拉大不同级别医疗机构支付比例的差距，鼓励参保人员到低级别医院就医；尽可能降低困难人群的自付比例。

    探索门诊费用医保报销：有条件的地区，将依托社区卫生服务机构，逐步将常见病、多发病门诊费用纳入医保支付范围。